CONTOH SURAT KETERANGAN NAMA

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN
KECAMATAN  landono 

DESA  ENDANGA


SURAT KETERANGAN NAMA

Nomor :                                 .


Yang bertanda tangan pada bawah ini, Kepala Desa Endanga Kecamatan  Landono Kabupaten Konawe Selatan memberitahuakn :

Nama                       :  I MADE WETRA
Tempat/Tgl.lahir        :  Badung, 31 Oktober 1955
JenisKelamin              :  Laki-laki
Agama                       :  Hindu
Pekerjaan                  :  Petani/Pekebun
Alamat                       :  RT/RW 003/002 Desa  Amotowo,Kec.  Landono

Bahwa  yg  tadi namanya pada atas adalah Warga Desa  Amotowo Kecamatan  Landono Kabupaten Konawe Selatan, dan yang bersangkutan sahih-sahih namanya yangtertera dalam sertifikat NO.…………………….
Demikian Surat Keterangan kami diberikan kepadayang bersangkutan buat bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.



                                                              Endanga, 29 Maret 2011
                                                                      KepalaDesa
                                                                             
                                                                             




                B A S R A N  L.
Tentang-soal.